植牙停看聽！李芳欣：術前謹慎評估才能用得長長久久

李芳欣強調並不是每個人都適合植牙，應由專業醫師評估。（記者顏大堡攝）

【本報記者顏大堡台南報導】植牙是目前非常普遍的重建缺牙方式，但並不是每個人都適合植牙，柳營奇美醫院牙周病科醫師李芳欣就指出，牙周病、糖尿病、抽菸和植牙的成功率息息相關，狀況因人而異，因此，在植牙前建議由專業醫師評估。

李芳欣指出，根據目前的研究顯示，牙周病、糖尿病、抽菸和植牙的成功率息息相關，在植牙手術前，若有上述的狀況應先控制穩定，並建議戒菸，再由專業手術醫師評估是否適合植牙，且須保持良好的口腔衛生習慣，才能確保植牙之後有健康良好的口腔環境，在未來的植牙健康維持才能事半功倍。

李芳欣說，在進行植牙手術前應先審慎評估整體治療計畫，包括植牙周圍骨頭和牙齦的條件、咬合是否不正等。而植牙治療計畫中首先是評估植牙周圍骨頭的條件，骨頭的條件會建議用電腦斷層做進一步的分析，一般來說，植牙周圍要有兩毫米的骨頭厚度，若有骨頭萎縮的情形則會建議搭配「補骨」手術，來建立良好的植牙地基。

在牙齦的評估上，角化牙齦圍繞著牙齒附近，相比於口腔黏膜，顏色較粉紅，質地較為堅韌而踏實，牙菌斑較不易堆積在角化牙齦也較容易去做清潔，刷牙力道也較不易對角化牙齦產生不適感。因此，當牙區域周圍缺乏角化牙齦就會容易堆積牙菌斑，若清潔不當時則會造成植牙周圍牙齦發炎而導致植體失敗，牙齦也比較容易有萎縮的情形發生，導致人工植牙金屬裸露，因此，植牙區域若缺乏角化牙齦，建議接受角質化牙齦移植手術（俗稱補皮手術）。

李芳欣強調，植牙後仍有可能罹患牙周病，因此，完成植牙的患者仍應定期回診做維護追蹤，才能確保有一口美麗健康的牙齒，同時也要搭配良好的口腔衛生，植牙才能用得長長久久。