術後竟現螞蟻大軍及珍珠懸掛 奇美加護譫妄組合式照護讓大腦重開機

譫妄不是病，躁起來要人命
奇美加護譫妄組合式照護，降低譫妄發生。(記者黃緒勳攝)
【本報記者黃緒勳台南報導】術後竟現螞蟻大軍及珍珠懸掛，奇美醫院加護譫妄組合式照護讓大腦重開機。
 
 案例：77歲余先生在家中是位慈祥的長者，因結腸腫瘤手術而住進加護病房，期間突然表示看到天花板上吊著許多珍珠，自己手上、餐桌上、飯裡面及手套內有很多的螞蟻在爬，並不斷地摸手、擦拭桌子，會客時也跟媳婦說媳婦的肩膀上與自己戴的手套內都是螞蟻…等眾多非實際現況的陳訴，家屬們深感困惑和無助。

 奇美醫院加護團隊透過譫妄資訊系統評估後確定余先生處於「高活動型譫妄」，主動向家屬說明余先生呈現混亂、定向感混淆的問題原因，每班執行譫妄評估，並進行譫妄組合式照護措施，提供人、時、地定向感資訊、鼓勵余先生看時鐘說出目前時間、執行復健活動、觀看新聞頻道、國語懷舊音樂療法等等。

 在醫療團隊的細心照護下，余先生意識狀態、精神與譫妄症狀明顯獲得改善，家屬看著他逐漸恢復以往狀態，也終於放下心中的擔憂，後續順利轉出加護病房。

 奇美醫3B加護病房副護理長陳鄉尹表示，譫妄不是病，躁起來要人命，奇美醫運用跨領域團隊-同心協力共同來照護。加護譫妄常出現，不可不知譫妄五四三 認識譫妄減少擔憂害怕。另譫妄要重視三個早：早期發現、早期照護、早期恢復。

 陳鄉尹說，加護病房病人因疾病嚴重度高，加上突發的急性病兆作為誘發因子，容易誘發譫妄症狀，而奇美醫提供的譫妄照護是藉由跨團隊間相互合作，發展「譫妄組合式照護策略M.O.R.E. A2F)」，參與團隊包含醫師、護理師、藥師、呼吸治療師、物理治療師、必要時亦有社工師等各項專業人員，給予整合跨領域團隊共同照護。