奇美醫院：銀髮族術後譫妄症纏身 提早預防減少風險

奇美醫經實證醫學發現維生素D缺乏術後譫妄症高於正常人1.5倍
 【本報記者黃緒勳台南報導】案例：『78歲陳先生有雙下肢周邊動脈閉塞症的病史，右腿有多處潰瘍並伴有皮膚壞死，已持續數月之久。因此，家屬帶他至奇美醫院就醫，門診醫師診察發現陳先生右腿有多處潰瘍伴隨皮膚壞死狀況，隨即安排進行手術治療，手術過程順利，一個多小時就完成。然而，在手術後第二天出現術後譫妄，包括精神狀態改變、幻覺、情緒不穩定等症狀。接下來的幾天，陳先生接受密切的監測和治療後，術後譫妄情況順利地緩解。』

 奇美醫院麻醉部主治醫師洪國全指出，術後譫妄的發生原因並不十分清楚，但可能與手術者本身、麻醉藥物、發炎反應、疼痛、電解質紊亂、慢性疾病等因素有關。對於已出現術後譫妄的病人，需要及時進行監測和治療，以保護其安全和健康。奇美醫院麻醉部的特色之一就是以實證醫學的方式來改善病人的照護。除了上述已知的危險因子之外，奇美醫院麻醉部團隊經由2015年至2021年的相關文獻統合分析研究，發現2,673位病人中，年齡介於55歲至84歲年齡較大者與術後譫妄症有強烈的相關性，且維生素D缺乏是另一個會造成術後譫妄的危險因子，維生素D缺乏的病人之術後譫妄發生機率是正常人的1.5倍左右，此發現於(2022)年刊登在麻醉領域第一名的Journal of clinical anesthesia期刊。

 奇美醫院在2017年成立精準醫療實驗室，對於微量營養素的檢測也積極推動，包括9種維生素和11種微量元素，其中包括維生素D的檢測。維生素D缺乏的高風險族群，例如老年人和不常進行戶外活動的人，建議可在手術前考慮接受相對應的篩檢，調理自身健康，並避免術後譫妄的發生。